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MODÈLE DE PLAINTE À ADRESSER
AU PROCUREUR DE LA RÉPUBLIQUE

 

Date .......

Nom .......

Prénom .......

Adresse .......

Monsieur le procureur de la République,

J’ai été victime des faits suivants… qui me semblent constituer une infraction de ....... (nature de cette infraction), commis le ....... (date de l’infraction), à ....... (lieu de l’infraction).

Des personnes ont été témoins de cette infraction. Il s’agit de ....... ....... (noms et prénoms des témoins), qui résident à ....... (adresse des témoins).

L’auteur de cette infraction est ....... (nom et prénom de l’auteur de l’infraction)*, et il réside à ....... (adresse de l’auteur de l’infraction).

A la suite de cet événement, j’ai subi un dommage évalué à....... euros (montant chiffré du dommage subi).

Veuillez agréer, Monsieur le procureur de la République, l’expression de ma considération distinguée.

Signature .......

*Si vous ne connaissez pas l’auteur de l’infraction indiquez que vous portez plainte contre X

Signe de fin